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Les pertes de volume du visage

A partir de la trentaine, le visage se creuse et commence à perdre du volume à certains endroits, à des degrés divers et selon un rythme différent selon les individus. C’est à cette période qu’apparaissent les cernes, que les yeux se creusent et que se dessine le sillon oblique (vallée des larmes) qui prolonge les cernes. Face aux photos, mes patients n’ont pas toujours conscience de ces changements, ils focalisent plutôt plus sur les rides ou sur l’affaissement. Pourtant, il s’agit d’un véritable signe de vieillissement qui modifie les volumes du visage et peut être subtilement corrigé en médecine et en chirurgie esthétiques. La perte de volume atteint plutôt la région centrale du visage, avec un aplatissement des pommettes qui se conjugue à l’affaissement des joues et fait apparaître les cernes, la vallée des larmes et le sillon nasogénien. Elle touche aussi le front, qui perd de sa convexité et fait ressortir le relief des arcades sourcilières, ainsi que les tempes qui se creusent à partir de la quarantaine.

En identifiant chacune des zones, en évaluant la perte de volume et son incidence sur les autres composantes du visage, j’établis un plan de traitement qui repose sur des injections d’acide hyaluronique ou un comblement par lipofilling.

Les pertes de volume du visage par le Dr Marchac

Les traitements

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14 Commentaires

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    Sabine

    Publié le 02 avril 2020 Répondre

    Bonjour, les résultats des traitements contre les pertes de volume du visage sont-ils naturels ?

    • Dr Alexandre Marchac

      Dr Alexandre Marchac

      Publié le 03 avril 2020 Répondre

      Bonjour,
      oui les résultats des traitements contre les pertes de volume sont très naturels, que ce soit avec l’acide hyaluronique ou le lipofeeling, à condition de bien comprendre où injecter les produits. Une erreur malheureusement très fréquente consiste à injecter la région centrale du visage (pommettes centrales, sillons, levres) sans traiter au préalable le contour du visage (les tempes, la partie latérale des pommettes, l’angle de la mandibule, le menton). Cela donne alors un visage bouffi qui n’est plus du tout naturel. Lorsque je donne des formations sur la méthode MD Codes, je passe beaucoup de temps à expliquer comment progresser dans notre analyse du visage, et notamment apprendre à regarder les contours.

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    Emilie

    Publié le 02 avril 2020 Répondre

    Quel traitement a le meilleur rapport qualité prix ?

    • Dr Alexandre Marchac

      Dr Alexandre Marchac

      Publié le 09 avril 2020 Répondre

      C’est une bonne question. L’injection de graisse (lipofilling) coute cher car il s’agit d’une opération, mais la graisse va durer plus longtemps, voir à vie et l’on peut injecter de gros volumes (20, 30 cc sans difficultés). D’un autre coté, on est moins précis avec de la graisse qu’avec de l’acide hyaluronique, car on ne maitrise pas sa résorption.
      En terme de volume, la graisse a donc un meilleur rapport qualité prix. Mais le manque de précision la rend difficile à utiliser chez les patientes jeunes, qui ont une petite perte de volume.
      En pratique, je conseille les acides hyaluroniques chez les patients ayant une perte de volume légère à modérée, et le lipofilling (injection de graisse) chez les patients ayant une perte de volume sévère.

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    France

    Publié le 27 mars 2020 Répondre

    Bonjour, la sécurité sociale permet-elle un remboursement total ou partiel pour les bas revenus ? J’ai 38 ans et on m’en donnerait 50 !

    • Dr Alexandre Marchac

      Dr Alexandre Marchac

      Publié le 19 avril 2020 Répondre

      Bonjour,

      Et non, la Sécurité Sociale ne considère pas encore le vieillissement comme une maladie dont on peut ralentir les effets, à défaut de guérir! Peut-être que cette position changera dans les décennies à venir, mais je pense que ce sera long! En attendant tous les gestes sur le rajeunissement du visage sont considérés comme des gestes esthétiques, sans remboursement.

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    Sophie

    Publié le 27 mars 2020 Répondre

    Bonjour, quel est le remède anti rides non chirurgical le plus efficace ?

    • Dr Alexandre Marchac

      Dr Alexandre Marchac

      Publié le 19 avril 2020 Répondre

      Bonjour,

      il existe différents types de rides, des rides superficielles liées à l’exposition solaire et au tabac, des rides d’expressions, des plis naturels comme les sillons nasogéniens…

      Pour répondre de manière schématique:
      les traitements les plus efficaces pour les rides superficielles sont le laser et le peeling (une peau plus éclatante)
      le traitement le plus efficace pour les rides dynamiques, c’est-à-dire les rides qui apparaissent lors de nos expressions, est la toxine botulique ou le Botox. En dosant bien le Botox on peut diminuer l’activité musculaire sans paralyser le visage. C’est un très bon produit dont le profil de sécurité est excellent. Le Botox est particulièrement intéressant pour les rides du lion (avoir l’air moins sévère), les rides du front, et éventuellement les rides de la patte d’oie. La durée d’efficacité est de 4 mois en moyenne, le prix du botox est de 400 euros.
      le traitement le plus efficace pour les rides moyennes à profondes et les plis du visage (sillon nasogénien, pli d’amertume…) est l’acide hyaluronique. En utilisant la méthode MD Codes, on peut analyser précisément la manière dont vieillit le visage et placer de toutes petites quantités d’acide hyaluroniques à des endroits stratégiques. Ils vont restaurer les volumes du visage, qui ont une tendance naturelle à fondre à partir de l’âge de 30 ans (avoir l’air moins fatiguée, moins relâchée, moins triste). J’utilise les acides hyaluroniques Juvederm (Voluma, Volift, Volbella, Volux) qui ont un excellent profil de sécurité et dont la durée d’efficacité est de 12 à 24 mois. Le prix des injections d’acide hyaluronique dépend du nombre de points MD Codes à traiter, et varie donc de 400 à 5000 euros selon le plan de traitement.

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    Réjane

    Publié le 17 janvier 2020 Répondre

    j’ai 53 ans j’ai les tempes creuses ce qui donne un aspect squelettisé à mon visage, est ce que l’injection d’acide hyaluronique est suffisante pour les combler, et combien coûte cet intervention ?

    • Dr Alexandre Marchac

      Dr Alexandre Marchac

      Publié le 02 février 2020 Répondre

      Bonjour,
      les tempes creuses sont une très bonne indication de correction par l’acide hyaluronique. C’est le point T1 des MD Codes.
      Il faut injecter de 0,7 à 1 ml par tempe pour obtenir une correction pendant un à deux ans, avec du Juvederm Voluma par exemple.
      Le prix d’une correction des tempes par acide hyaluroniques coûte donc environ 800 euros.
      Cordialement

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    Sandra

    Publié le 16 janvier 2020 Répondre

    Bonjour j’ai 45 ans mon visage manque de volume et d’éclat, je cherche des solutions sans chirurgie pour donner plus de volume à mon visage et combler les rides, des conseils ?

    • Dr Alexandre Marchac

      Dr Alexandre Marchac

      Publié le 16 janvier 2020 Répondre

      Bonjour,
      vous décrivez un phénomène physiologique tout à fait normal; à partir de la trentaine, homo sapiens commence à perdre de la graisse au niveau du visage, à se creuser, surtout dans la région des yeux (tempes, cernes) et de la bouche (lèvres, menton).
      Les acides hyaluroniques permettent de corriger cette perte de volume sans chirurgie. Il existe différentes marques (Juvederm, Restylane, Teosyal etc..). Personnellement, j’utilise les acides hyaluroniques Juvederm comme le Voluma, le Volift, le Volbella, le Volite et le Volux, qui ont des caractéristiques de sécurités et d’efficacité très intéressantes.
      Lors d’une consultation, on commence par faire un diagnostic, on établit ensemble un plan de traitement avec les MD Codes, puis on se revoit pour faire les injections au cabinet.
      J’espère que cela répond à vos questions,
      bien à vous

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    Judith

    Publié le 10 janvier 2020 Répondre

    bonjour docteur, après une chute de poids mon visage est devenu creuse et sans volume avec des rides partout, qu’est ce que vous pouvez me recommander comme solution rapide et efficace pour mon problème, merci d’avance

    • Dr Alexandre Marchac

      Dr Alexandre Marchac

      Publié le 14 janvier 2020 Répondre

      Bonjour,
      En 2020, les deux méthodes les plus efficaces et les plus sûres pour redonner du volume à un visage sont 1/le lipofilling (injections de graisse) et 2/ les injections d’acide hyaluronique. Les injections d’acide Hyaluronique durent 1 à 2 ans et se font en consultation, sans vous gêner pour le travail. Les injections de graisse se font au bloc opératoire sous anesthésie, les résultats sont plus durables, voir permanent dans certains cas, et il faut prévoir quelques jours avec des bleus.
      pouvez vous appeler le 01 47 27 44 31 pour prendre un rendez vous de consultation?
      à bientôt

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